保険金等のお支払いについて
- 保険金等のお支払いは、生命保険会社の中でも最も重要な機能のひとつであり、当社でもその重要性を鑑み、常に適正なお支払いを遂行できるよう努めています。
- お客さまからのご請求に応じて、保険金等のお支払いを行う必要がありますので、保険金等の支払事由が生じた場合だけでなく、支払可能性があると思われる場合や、ご不明な点が生じた場合等についても、すみやかに当社カスタマーサービスセンターにご連絡ください。
支払漏れ等が判明し、追加でお支払いした保険金等の件数・金額（2023年度）
2023年度に保険金等のお支払いを行った事案に関し、支払漏れ等（支払漏れ（*1）・請求案内漏れ（*2）等）が判明し、2023年度に追加的なお支払いを行った事案は、以下の通りです。
- *1 支払漏れ：保険金・給付金の請求時に提出された診断書等に記載された内容から、支払対象と判断することが可能であった事案
- *2 請求案内漏れ：保険金・給付金の請求時に提出された診断書等に記載された内容から、請求を受けた保険金・給付金以外にも支払える可能性がある保険金・給付金があったにも関わらず、通常の検証作業（原則として当初のお支払いから1ヶ月以内）で把握されず個別の請求案内が行われなかった事案
| 2023年度合計 | 当社が自ら支払漏れ等を把握し、追加的にお支払いしたもの （内部発見） |
お客さま等からの申出・照会により、支払漏れ等が判明し、追加的にお支払いしたもの （外部発見） | |
|---|---|---|---|
| 件数 （単位：件） | 1 | 0 | 1 |
| 金額 （単位：百万円） | 0.5 | 0 | 0.5 |
- ※ 上記のほか、2023年度には、2022年度以前に保険金等の支払を行った事案に係る追加的なお支払いはございません。
過年度の支払漏れ等による追加支払件数・金額
| 2022年度合計 （2023年5月公表） |
2021年度合計 （2022年5月公表） |
2020年度合計 （2021年5月公表） |
|||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 内部発見 | 外部発見 | 内部発見 | 外部発見 | 内部発見 | 外部発見 | ||||
| 件数 （単位：件） | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 金額 （単位：百万円） | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
保険金等お支払い状況について
保険金等のお支払い件数、お支払い非該当件数及び内訳
2023年度下半期
| 給付金 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 死亡 給付金 |
入院 給付金 |
手術 給付金 |
障害 給付金 |
その他 | 計 | |
| 詐欺取消・詐欺無効 | 0 | 0 | — | — | 0 | 0 |
| 不法取得目的無効 | 0 | 0 | — | — | 0 | 0 |
| 告知義務違反解除 | 0 | 0 | — | — | 5 | 5 |
| 重大事由解除 | 0 | 0 | — | — | 0 | 0 |
| 免責事由該当 | 0 | 0 | — | — | 0 | 0 |
| 支払事由非該当 | 0 | 8 | — | — | 80 | 88 |
| その他 | 0 | 0 | — | — | 6 | 6 |
| お支払い非該当件数合計 | 0 | 8 | — | — | 91 | 99 |
| お支払い件数 | 0 | 76 | 0 | 0 | 702 | 778 |
| 保険金 | 給付金・ 保険金計 |
|||||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 死亡 保険金 |
災害 保険金 |
高度障害 保険金 |
その他 | 計 | ||
| 詐欺取消・詐欺無効 | 0 | — | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 不法取得目的無効 | 0 | — | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 告知義務違反解除 | 3 | — | 0 | 4 | 7 | 12 |
| 重大事由解除 | 0 | — | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 免責事由該当 | 1 | — | 0 | 0 | 1 | 1 |
| 支払事由非該当 | 0 | — | 14 | 41 | 55 | 143 |
| その他 | 0 | — | 1 | 0 | 1 | 7 |
| お支払い非該当件数合計 | 4 | — | 15 | 45 | 64 | 163 |
| お支払い件数 | 260 | 0 | 9 | 279 | 548 | 1326 |
- ※ 上記「死亡保険金」のお支払い件数のうち148件は、団体信用生命保険の件数となります。
- ※ 上記「高度障害保険金」のお支払い件数は、すべて団体信用生命保険の件数となります。
- ※ 上記「その他」のお支払い件数は、すべて団体信用生命保険の特約保険金等の件数となります。
半期毎の時系列推移表
| お支払い件数 | お支払い非該当件数 | ||
|---|---|---|---|
| 2009年度 | 上半期 | 3件 | 0件 |
| 下半期 | 9件 | 0件 | |
| 2010年度 | 上半期 | 4件 | 0件 |
| 下半期 | 11件 | 0件 | |
| 2011年度 | 上半期 | 11件 | 0件 |
| 下半期 | 15件 | 0件 | |
| 2012年度 | 上半期 | 24件 | 0件 |
| 下半期 | 27件 | 0件 | |
| 2013年度 | 上半期 | 32件 | 0件 |
| 下半期 | 31件 | 0件 | |
| 2014年度 | 上半期 | 48件 | 2件 |
| 下半期 | 41件 | 3件 | |
| 2015年度 | 上半期 | 70件 | 5件 |
| 下半期 | 72件 | 5件 | |
| 2016年度 | 上半期 | 82件 | 8件 |
| 下半期 | 116件 | 9件 | |
| 2017年度 | 上半期 | 113件 | 14件 |
| 下半期 | 169件 | 16件 | |
| 2018年度 | 上半期 | 186件 | 16件 |
| 下半期 | 267件 | 25件 | |
| 2019年度 | 上半期 | 354件 | 23件 |
| 下半期 | 406件 | 27件 | |
| 2020年度 | 上半期 | 447件 | 47件 |
| 下半期 | 545件 | 52件 | |
| 2021年度 | 上半期 | 700件 | 75件 |
| 下半期 | 856件 | 78件 | |
| 2022年度 | 上半期 | 2208件 | 86件 |
| 下半期 | 2889件 | 127件 | |
| 2023年度 | 上半期 | 1261件 | 107件 |
| 下半期 | 1326件 | 163件 | |
